На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии (информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети "Интернет", находящихся на территории Российской Федерации)

Doctorpiter.ru

851 подписчик

Пучок этой зелени закрывает суточную норму витамина К, но есть ее можно не всем

Она выглядит как привычное украшение тарелки: ее кладут в суп, добавляют в салат, посыпают ею мясо — и мало кто задумывается о ее составе. А зря: это рекордсмен витамина К на всей овощной полке. Одна порция дает дневную норму с многократным запасом. Что это за зелень?

фото:

iStockphoto/SDI Productions

В 100 граммах свежей листовой петрушки — около 1640 мкг витамина К1.

Стандартный пучок в 30 г дает почти 492 мкг. Для мужчины это в 4 раза больше суточной нормы (120 мкг), а для женщины — в пять с лишним раз больше (90 мкг). Даже шпинат и брокколи, классические источники витамина К, петрушке проигрывают.

Для здорового человека такая цифра не опасна. Гипервитаминоз К1 из еды не развивается, и кровь от пучка петрушки гуще не становится: организм сам регулирует свертывание и забирает ровно столько витамина, сколько ему нужно, а лишнее быстро выводится. Реальной проблемой петрушка становится только в одном случае — когда эта саморегуляция уже искусственно изменена лекарством. Об этом предупредила нутрициолог и психолог Анна Слип.

Анна Слип

питание, психология

психолог, нутрициолог

Такой разный витамин К

Витамин К открыли как фактор свертывания крови — отсюда буква К в названии, от немецкого Koagulation. Но под одним названием работают сразу две разные формы витамина с принципиально разными задачами, и важно понимать, чем они отличаются.

  • К1 (филлохинон) — им богата зелень. Его роль в организме — поступать в печень и включать факторы свертывания крови. И когда говорят, что петрушка — рекордсмен по витамину К, — речь идет именно про форму К1.

  • К2 (менахиноны) активирует белки, которые удерживают кальций в костях и не дают ему оседать в стенках сосудов.

    Эту форму растения не вырабатывают — К2 синтезируют бактерии, и источники у нее совсем другие: ферментированные продукты, твердые сыры, мясо, яйца, молочный жир. В свежей петрушке К2 нет.

Когда петрушка опасна

Главный риск витамина К1 из петрушки связан с лекарствами, замедляющими свертывание крови. Самый известный из них — варфарин. Его назначают людям с повышенным риском тромбоза: при мерцательной аритмии, после операций по протезированию клапанов сердца или после уже перенесенного тромбоза. Варфарин действует дозированно: он чуть приглушает витамин К, чтобы кровь свертывалась медленнее и снижался риск образования тромбов. Полностью свертывание не отключается — баланс врач отслеживает по анализу МНО. У здорового человека МНО около 1,0, на варфарине цель — 2–3 (в 2–3 раза медленнее).

Подобранная врачом доза рассчитана на привычный образ жизни и питание. Если рацион меняется и в нем резко становится больше или меньше зелени, а с ней и витамина К1, баланс между ним и варфарином сбивается, и МНО за несколько дней уплывает в сторону — а подобранная врачом доза лекарства перестает работать.

Пример: человек годами не ел зелень, а после очередного «с понедельника живу правильно», каждый день кладет в тарелку огромный пучок петрушки. Количество витамина К резко увеличивается, МНО падает, риск тромбоза растет. Обратная картина: если зелени до этого было много, резкое сокращение поднимает МНО, и появляется риск кровотечения.

Читайте также

Стабильность важнее запрета

Запрета на зелень при варфарине нет — главное, чтобы ее количество в рационе оставалось ровным изо дня в день. Это подтверждает большой обзор по диете и варфарину: ограничение зелени не улучшает работу препарата, а вот скачки в рационе сбивают МНО сильнее всего.

Особенно опасны качели в духе «по выходным ем три пучка зелени, а в будни ничего, потому что забыл или не было времени купить». Любую заметную перестройку рациона стоит обсудить с врачом и при необходимости сдать МНО — это намного безопаснее самостоятельных экспериментов.

Кстати, важно следить не только за петрушкой. Витамин К1 концентрируется в любой темно-зеленой листовой зелени и капустных: шпинат, кейл, брокколи, укроп, кинза. Если резко добавить или убрать из рациона любой из этих продуктов, на МНО это повлияет так же, как и с петрушкой. Стабильность работает на уровне всей зелени, не только петрушки.

Не забываем о сезонности

О чем еще важно помнить — рацион меняется по сезонам и для нас это естественно. Летом зелень намного вкуснее, особенно если она со своего огорода, и мы увеличиваем ее количество в рационе: нарежем в окрошку, добавим к шашлычку, положим щедрую порцию в салат. И незаметно увеличиваем дозу витамина К1 в организме.

Осенью и зимой обратная ситуация: свежей зелени становится заметно меньше, потому что она уже не та, что летом. И рацион опять постепенно меняется, зелень уходит, а с ней и количество витамина К1.

МНО на этих сдвигах в рационе плавно уплывает в сторону, даже если человеку кажется, что он ест как раньше. Поэтому смена сезонов — отдельный повод сходить к врачу, проверить МНО и при необходимости скорректировать дозу препарата под актуальный рацион.

Получается, что для большинства людей пучок петрушки в день — обычная безопасная зелень и хороший источник витамина К1, без которого не работает нормальное свертывание крови. А вот тем, кто принимает варфарин, важно помнить правила игры с зеленью: не запрещать себе ее, а следить за одинаковым количеством в рационе каждый день и, конечно, регулярно контролировать МНО у врача. Особенно при смене сезонов.

Ссылка на первоисточник