Об опасности, угрожавшей жизни молодого мужчины в любой момент, не догадывался ни он сам, ни врачи, у которых он наблюдался по поводу болезни почек. Обнаружили гигантский сгусток случайно.
iStockphoto
У 26-летнего новосибирца из-за перенесенного тяжелого воспаления несколько лет назад перестали нормально работать почки, он жил благодаря заместительной почечной терапии и ждал пересадку донорского органа.
Со стороны сердца молодого человека ничто не беспокоило, но на плановом обследовании выяснилось: там таится еще одна смертельная опасность.Во время планового УЗИ сердца врачи обнаружили у мужчины гигантский тромб, имевший вид подковы. Причем половина этой «подковы» уже находилась в полости предсердия. В любой момент сгусток мог переместиться с током крови в правый желудочек сердца и легочную артерию, перекрыв ее, а это мгновенная смерть. Требовалась срочная операция.
Читайте также
Как рассказали в НМИЦ им. Мешалкина, куда экстренно перевели пациента, операция была очень рискованной.
«С учетом терминальной почечной недостаточности необходимо было максимально снизить анестезиологическую нагрузку на организм и объем хирургической травмы. Коллегиально был выбран сценарий эндоваскулярного вмешательства через систему полой вены. Однако оставалась вероятность, что тромб в процессе операции фрагментируется или полностью пройдет в правые отделы сердца, и тогда эндоваскулярные методики окажутся бессильны — потребуется незамедлительный прямой доступ к сердцу. Поэтому вмешательство проводили в операционной, подготовленной и к большой открытой кардиохирургии», — уточнили врачи в телеграм-канале центра.
Сложное вмешательство проводила объединенная бригада врачей во главе с генеральным директором центра Александром Чернявским. К счастью, оно прошло успешно: тромб длиной около 7 сантиметров удалось извлечь без разреза грудной клетки и остановки кровообращения, то есть малотравматичным способом. А это, как потом уточнил кардиолог Алексей Кургузов, большая удача для пациента: длительное восстановление после открытой операции отодвинуло бы его готовность к трансплантации.
По мнению врачей, опасный сгусток образовался исходно в месте установки в вену катетера для подключения искусственной почки и по вене мигрировал в сердце. Как говорят специалисты, сейчас риск повторения ситуации минимален: мужчину планово перевели на более безопасную бескатетерную технологию для длительного проведения гемодиализа. Теперь, по словам медиков, он с еще большей надеждой и верой ожидает второго чуда — скорейшей пересадки почки.
О том, как в прошлом году подмосковные врачи спасли 23-летнюю девушку, у которой огромный тромб вырос в мозге на фоне приема гормонов, читайте ЗДЕСЬ.
Свежие комментарии