Принцип «больше — значит лучше» не работает: что будет, если худеть по методу звезд

Принимать препараты и постепенно худеть — это мечта многих людей с лишним весом. Но зачастую способ, который уже уменьшил в разы фигуры многих знаменитостей, имеет серьезные «побочки». Как работают знаменитые «уколы для похудения» и в чем их подвох — мнение врача.

Препараты для лечения сахарного диабета за последние пару лет стали главным трендом в извечной борьбе за красивое стройное тело.

Их основным действующим веществом является семаглутид — агонист глюканоподобного пептида-1 (арГПП-1). Его содержат как импортный оригинал с буквой «З» в названии, так и дженерики.

О чудо-уколах, на которых похудели уже многие знаменитости, сейчас знают все. Есть и те, кто рискует применять звездный метод самостоятельно, без консультации с врачами. В чем главная опасность такого подхода, «Доктору Питеру» рассказала Виктория Гончар — диетолог, гастроэнтеролог, эндокринолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.

Почему уходит вес

Изначально лекарства на основе семаглутида разрабатывали для лечения сахарного диабета второго типа. Активное вещество стимулирует выработку инсулина — в зависимости от уровня глюкозы в организме. Иными словами, дополнительный инсулин синтезируется только тогда, когда уровень сахара в крови повышается до определенных значений.

Семаглутид также подавляет производство поджелудочной железой гормона глюкагона, который стимулирует высвобождение резервных запасов глюкозы из печени. Это позволяет снизить уровень сахара в крови натощак и после приемов пищи.

Мировой известностью самый популярный препарат от диабета обязан, скорее, другому своему свойству — снижению массы тела. При лечении ожирения на первый план выходит другой механизм действия — регуляция центрального механизма насыщения через глюканоподобный пептид-1 (ГПП-1). Этот гормон выделяется в стенках кишечника после приема пищи. Вступая во взаимодействие с определенными белками, он посылает сигнал в пищевой центр мозга о наступлении чувства насыщения. Семаглутид имитирует действие ГПП-1, за счет чего насыщение наступает быстрее. Чтобы почувствовать себя сытым, пациенту требуется меньший объем пищи, соответственно, сокращается калорийность рациона. Это приводит к снижению веса и позволяет отрегулировать пищевое поведение.

Параллельно семаглутид тормозит моторику желудочно-кишечного тракта и снижает производство желчи в желчном пузыре. За счет этого пациент также быстрее насыщается и реже страдает от голода.

Читайте также

• Лето прошло, вес остался: как определить продукты, мешающие похудеть

Возможные осложнения

• Сегодня в СМИ то и дело появляются сообщения о серьезных побочных эффектах, к которым якобы приводит длительный прием препаратов с семаглутидом. Среди них — гастропарез. При этом хроническом заболевании желудок теряет способность нормально переваривать пищу из-за ослабления мышечного аппарата.

• Другое возможное осложнение — саркопения, или дефицит мышечной массы.

• Быстрая потеря веса отражается и на внешности пациента. Возможно, многие слышали выражение «оземпик-фейс»: из-за резкого сокращения количества подкожно-жировой клетчатки кожа теряет тонус, провисает, а лицо выглядит постаревшим и осунувшимся.

• Наконец, сокращение калорийности рациона может быть опасно дефицитом витаминов и минералов. А это уже отдельная группа побочных эффектов — от слабости и быстрой утомляемости до нарушений сердечного ритма и перепадов настроения.

«Большинство побочных эффектов возникают при бесконтрольном приеме препарата. Прежде всего, когда пациент увлекается самолечением. В Интернете есть площадки, где люди обсуждают процесс терапии, делятся советами по покупке препаратов без рецепта, советуют друг другу дозировки и то, с какой периодичностью делать инъекции. Безусловно, это крайне опасный подход», — поясняет врач.

Читайте также

• Суперфуд или уловка маркетологов? Что такое порошок моринги и поможет ли он похудеть

Как избежать побочных эффектов

1. Убедиться в отсутствии противопоказаний

Терапия обязательно должна проводиться по назначению и под контролем врача-эндокринолога. В первую очередь специалист назначает ряд обследований, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. К ним относятся ряд тяжелых заболеваний почек, печени и сердечно-сосудистой системы, медуллярный рак щитовидной железы (в том числе в семейном анамнезе), острый панкреатит, планирование беременности. Осторожность следует проявить пациентам с диагностированными депрессиями или другими расстройствами психики.

2. Соблюдать адекватную дозировку препарата

Определять дозировку и частотность инъекций — это тоже обязанность врача. Как показывает практика, именно превышение допустимой дозы препарата является главной причиной всех побочных эффектов. Принцип «больше — значит лучше» здесь не работает. К сожалению, некоторые пациенты настолько увлекаются процессом избавления от лишних килограммов, что доводят дозировку до таких значений, которые даже при сахарном диабете требуются далеко не всегда.

Читайте также

• Диетолог Тимкина рассказала, что не стоит добавлять в салат, если хотите похудеть

3. Не отказываться от пищи

Еще одна частая ошибка — резкое сокращение калорийности рациона. Бывает, что пациент настолько радуется снижению аппетита, что перестает нормально питаться. Например, ест 1–2 раза в день или довольствуется крошечными порциями. Подобный стиль питания довольно быстро приводит к дефициту полезных веществ, дряблости кожи, потере мышечной массы и снижению жизненного тонуса в целом. Тот же «оземпик-фейс» характерен не только для пациентов на семаглутиде, но и для любых поклонников голодания и экстремальных диет.

Говорить об адекватной физической нагрузке при таком питании тоже не приходится. У человека банально не остается энергии для активности, что усугубляет побочные эффекты.

Рацион в любом случае должен быть разнообразным. Акцент в питании важно сделать на белковой пище, которая важна для поддержки мышечного тонуса. Следует есть достаточно овощей и фруктов. Это основной источник витаминов, минералов и клетчатки, необходимой для нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

4. Не создавать иллюзию «волшебной таблетки»

Семаглутид не имеет прямого жиросжигающего эффекта. Это не «волшебная таблетка», а лишь помощник на пути похудению, который помогает легче адаптироваться к изменению питания и выработать здоровые пищевые привычки.

«Действие препарата направлено на устойчивое снижение веса за счет регуляции механизмов голода и насыщения. Если у человека есть лишний вес, ему в любом случае придется пересмотреть свой образ жизни, — поясняет врач. — Изменить рацион, следить за количеством и соотношением потребляемых белков, жиров и углеводов, подключить физическую активность, причем как во время приема препарата, так и после завершения курса терапии. В противном случае лишний вес неизбежно вернется».