Загадочный случай: подросток внезапно начал плакать кровавыми слезами

У мальчика не было никаких травм или болезней, но из правого глаза постоянно сочилась кровь.

Оказывается, плакать кровавыми слезами можно не только на словах. В Индии 15-летний мальчик обратился к врачам с необычной жалобой: внезапно и без каких-либо причин он начал плакать кровью. Подросток не ударился глазом, травмы головы тоже не было, и вообще на здоровье ребенок не жаловался.

А между тем из правого глаза кровило уже полтора месяца.

В первый раз мальчик пришел к окулисту спустя две недели кровавых слез. Однако на приеме у врача признаков кровотечения не наблюдалось.

«Полное офтальмологическое обследование не выявило ничего существенного. Результаты оториноларингологического обследования и гематологических исследований были в пределах нормы», — рассказывают врачи, описывая случай в журнале BMJ Case Reports.

И хотя кровавые слезы были безболезненными, постепенно они становились все обильнее. Вдобавок начало кровить из носа. Поэтому спустя месяц мальчика снова отвели к врачам.

Что примечательно, глаза кровоточили сильнее во время мочеиспускания. При дальнейшем обследовании врачи обнаружили, что у мальчика деформированы кровеносные сосуды.

«Гистопатологическое исследование соскобов конъюнктивы показало аномально расширенные кровеносные сосуды, указывающие на сосудистую мальформацию (аномалия развития. — Прим. ред.). Цифровая субтракционная ангиография подтвердила наличие конъюнктивальной микроартериовенозной мальформации, снабжаемой ветвями наружной сонной и глазной артерии», — сообщают врачи.

Артериовенозная мальформация (АВМ) — это врожденный порок развития кровеносных сосудов, когда артерии и вены образуют аномальный клубок в любой части тела, например на лице, руках или ногах, а также в тканях и органах. Особенно опасна такая сосудистая аномалия в мозге. Вот что может случиться в этом случае.

«Клинически АВМ дебютируют преимущественно в возрасте 20-40 лет и сопровождаются внутричерепным кровоизлиянием у 50-60%. Летальность составляет 35%. У 27-70% лиц АВМ проявляются эпилептическим судорожным синдромом», — говорится в медицинской статье «Клинический случай артериовенозной мальформации».

К счастью, у мальчика все было не так страшно: АВМ обнаружили в нижнем своде конъюнктивы. Проблему устранили с помощью трансартериальной эмболизации, когда кровеносные сосуды заполняют специальным препаратом или материалом, чтобы предотвратить кровотечение и разрыв.

По словам медиков, обычно гемолакрия (так по-научному называют кровавые слезы) может быть спровоцирована воспалительными заболеваниями, травмами или препаратами, разжижающими кровь.

«Это первый зарегистрированный случай гемолакрии, вызванной микроартериовенозной мальформацией конъюнктивы», — отмечают врачи в своем отчете.

После операции кровавые слезы полностью исчезли и больше не появлялись.