Из-за такого положения руки во время измерения давления показатели могут быть завышены

Новое исследование показывает, что неправильная поза при измерении давления может завысить цифры на 9 мм рт. ст. Причем важно не только то, как сидит пациент, но и положение его руки.

После 40 лет кардиологи советуют измерять давление ежедневно, а лучше — дважды в день. Процесс этот несложный, но есть много нюансов.

Так, например, нельзя измерять давление приборами, которые надевают на запястье: показатели таких устройств, как правило, не совпадают с реальным давлением.

А в недавнем исследовании ученые-медики из Университета Джонса Хопкинса (США) пришли к выводу, что неправильное положение рук также влияет на показания тонометра.

Эксперимент проводили в Балтиморе среди взрослых от 18 до 80 лет. 133 участникам назначали измерения давления в трех различных положениях руки:

• рука опирается на стол на уровне сердца;

• рука опирается на колени;

• рука без поддержки сбоку.

Всем участникам трижды измеряли давление каждым из способов. Процедуру проводил обученный персонал с использованием проверенного устройства. В итоге ученые пришли к выводу, что первая поза дает самые достоверные результаты.

Читайте также

• Врач Алексенцева объяснила, почему осенью скачет давление и возникают приступы стенокардии

«Исследование показало, что поддержка руки на коленях приводит к завышению систолического (верхнего) АД на 3,9 мм рт. ст., а диастолического (нижнего) АД — на 4,0 мм рт. ст. Неподдерживаемая рука сбоку приводит к завышению систолического АД на 6,5 мм рт. ст., а диастолического АД — на 4,4 мм рт. ст. При этом результаты во всех подгруппах были одинаковыми», — сообщают ученые в своей работе, опубликованной в журнале JAMA Internal Medicine.

По словам авторов, в рекомендациях по измерению артериального давления сказано, что нужно держать руку с манжетой на уровне сердца, опираясь на стол.

«Тем не менее в клинической практике нередко используются нестандартные положения. Например, когда рука лежит на коленях или находится сбоку, без поддержки», — говорят исследователи.

Часто используемые нестандартные положения рук во время измерения давления существенно завышают показатели АД и могут привести к неправильной диагностике.

Такая ошибка при обследовании чревата тем, что человеку без надобности назначают лекарства от высокого давления. И это нередко приводит к обратному эффекту — гипотонии.

Однако помимо положения руки очень важно, в какой позе находится человек. Ученые из Университета штата Огайо (США) выяснили: когда пациент сидит на кушетке, свесив ноги и ни на что не опираясь спиной, систолическое давление повышается в среднем на 7 мм рт. ст., а диастолическое — на 4,5  мм рт. ст.

Чтобы тонометр показал правильные цифры, нужно опереться на спинку стула всей спиной, ноги не скрещивать, а ступни должны плотно прилегать к полу. В такой позе необходимо сидеть минимум 3-5 минут, прежде чем сделать первое измерение.

В России вышли новые клинические рекомендации по артериальной гипертензии. В них отдельно указывается, как правильно измерять давление. Подробнее читайте в материале «Доктора Питера».